與西醫並肩｜不只調養身體，也撐住治療

癌症，是許多人聞之色變的疾病。過往診斷及治療上普遍以西醫為主，但隨著中西醫合療風氣愈來愈興盛，中醫在治療癌症的角色也變得更為積極。

文．梅緣緣、邱玉珍


▲陳德信攝
50多歲的阿豪，幾年前在醫院檢查時發現腦部長了惡性腫瘤。因為腫瘤靠近腦下垂體，當時醫師擔心開刀恐傷到腦部，決定以化療為主。經歷了10次化療，腦瘤卻絲毫沒有縮小跡象，醫師改以放射線治療，但療程進行到第5次時，阿豪雙腳竟癱瘓無法走路，行動只能靠輪椅。

因治療結果不理想，阿豪和家人轉向尋求中醫，改以電針灸方式治療。有趣的是，在第1次針灸的過程中阿豪不小心睡著，當護理師叫醒他拔完針，他竟站起來穿上放在一旁的拖鞋就往外走，讓太太驚嚇不已。

後續針灸約9個月，阿豪再回醫院檢查，腦部腫瘤竟然消失了！主治醫師、中華民國中醫師公會全國聯合會理事長蘇守毅表示，他是透過針灸通電刺激穴位，減緩發炎，讓腫瘤細胞逐漸縮小。

不少治療癌症的中醫師手上，都有類似阿豪的個案。然而，實際臨床更常見的是同時接受中、西醫治療的患者。



癌友在療程中引入中醫
已成為常見選擇

據全民健康保險醫療統計年報資料，因癌症腫瘤至中醫求診的人數，從2020年的6.8萬人，增加至2024年的9萬人，增幅超過4成。就診人數大幅成長，顯示相較於過往，中醫治療癌症的角色變得更吃重。

蘇守毅表示，雖然治療癌症仍以現代醫學為主，但不少癌症患者也會尋求中醫協助。他們之所以找中醫，多與治療期間副作用、體力不佳或生活品質下降有關，其中不乏因癌症進展快速，或對原治療感到無力等因素。希望換一個方法，看是否能減緩症狀。

「當主流醫療無法完全解決問題，病人自然會轉向另類或輔助治療，」陽明交通大學中醫學系教授許中華表示，早期人們面對癌症，在沒有開刀、化療和放療的情況下，就是靠中醫協助，但隨著現代醫學進步，癌症的治療被更有效率的方式取代。

不過，近幾年的癌症治療趨勢，又開始出現轉變。蘇守毅說，中醫治療癌症不單只是輔助，也能積極為患者治療及降低不適。

中醫治癌擴大守備範圍
不只減副作用也助恢復元氣

過往在癌症治療中，中醫多半被當成是減緩化療、放療副作用的角色，近年隨著中醫的守備範圍擴大，在輔助治療外，也能和西醫相輔相成，幫助患者調理體質、延緩病情進展，甚至防止癌症復發轉移。

例如使用黃耆多醣體製劑，可減緩化療造成白血球低下及貧血副作用，龍葵萃取物則在乳癌細胞研究中，顯示出能讓癌細胞凋亡的抗癌效果。

現階段中醫治癌，主要以乳癌、直腸癌等種類為主，但對其他癌症也有幫助。據中國山東濟寧市第一人民醫院統合分析研究，採中西醫合療或純粹以中醫治療的乳癌患者，不僅增加3年及5年存活率，且能降低乳房切除術不良反應發生率。

衛福部中醫藥司的研究亦顯示，食道癌患者使用中藥，可增加患者生存期中位數，從未使用的17.3個月，延長至23.9個月。蘇守毅強調，針對小細胞肺癌，以中草藥作為輔助治療，患者存活率也能比單純西醫治療提高約10∼20%。

但他也指出，純中醫治療癌症因為缺乏診斷及完善控制腫瘤的證據，採用的患者比率相對較低，而在拒絕或無法接受西醫治療的患者身上較常見。

純中醫治療雖多屬個案，但「中西合璧」療法，已逐漸成為治療癌症顯學。「西醫在癌症治療上負責『攻』，中醫則是『守』，」許中華說，就像軍隊打仗不能一味只進攻，吃飯、休息，後勤裝備及武器備妥也很重要。否則仗都還沒打完，人就先倒了。

林口長庚紀念醫院中醫部部主任黃澤宏則強調，中醫認為身體應「固本培元」，即便治療後患者體內仍有癌細胞，只要免疫系統強健，仍能讓身體維持在相對穩定、可控的狀態。因而會以中藥、針灸、按摩穴道及飲食調理，緩解患者化療等副作用，恢復體力及調節身體免疫力。正是在這樣的基礎下，幫患者守住「正氣」，讓他們與癌細胞和平共存，也提升個人生活品質。

黃澤宏舉例，許多肺癌患者治療後，可能出現貧血、體重減輕、食慾差等困擾，中醫會藉補血及補氣藥方，減輕貧血與開脾胃。當患者有食慾，就能有較好的營養狀態對抗癌症。

對接受肺葉切除導致易喘、胸悶的癌友，中醫則可透過針灸等方式刺激穴道，達到止痛、促進傷口癒合、讓呼吸變順暢及增加肺活量的效果。

中醫可以助治療癌症一臂之力，但什許中華表示，面對癌症，「西醫為攻，中醫為守」已逐漸成為當今治療顯學。麼時候開始看，也是不少患者和家屬的常見疑問。


▲許中華表示，面對癌症，「西醫為攻，中醫為守」已逐漸成為當今治療顯學。
介入臨床治療
中醫依個體差異對症下藥

蘇守毅坦言，中醫現階段無法取代西醫影像及病理診斷，也難以用「望、聞問、切」確診癌症。他建議患者經西醫檢查，確認罹癌再看中醫，藉中西醫雙管齊下及早介入，達到更好治療效果。對癌症末期患者，中醫的介入可延緩病情惡化，穩定體質及降低身體不適。

臨床上，中醫師面對癌症患者，除了解病情及症狀，也會詢問生活習慣與飲食作息，搭配望、聞、切辯證分類，判斷患者病機和病因，例如氣血滯瘀、陰虛火旺、脾胃虛弱等，再依據各中醫師專業，以中藥或針灸等方式治療。

「像許中華強調人得癌症是因『正氣』不足，所以會從補正氣下手。我用的是『電針』針灸，利用電流在體內運行，讓癌細胞慢慢萎縮，」蘇守毅說。不過他也強調，中醫治癌可能需3個月∼3年不等，不可能幾天就見效。


▲陳德信攝
中醫治癌更積極
但仍有5大困難

蘇守毅直言，雖然中醫治療癌症變得愈來愈普遍，但仍有其限制和困難：

●研究層面限制：高品質隨機對照試驗數量不足，且現有研究多存在樣本數量少、缺乏對照組標準化等問題，造成中醫治療成效的國際認可度有限。

●標準化困難：中藥配方多為個體化調製，組合成分也複雜，缺乏統一劑量及成分標準。與西藥相比，藥效的衡量及控制有一定難度。

●醫療整合不易：中西醫體系不同，雙方對療效機制理解差異大，且溝通不足，導致整合性治療較難以深度推動。

●法規與管理落後：部分地區中醫藥管理政策滯後，對中醫治療癌症的臨床應用、監管及指導皆不足。

●研究資金與支持有限：中醫癌症研究投入的資金較少，也缺乏跨學科合作平台。

即便現階段中醫單獨治療癌症有些力猶未逮，但未來發展仍十分可期。蘇守毅表示，未來5∼10年中醫除可結合巨量資料及人工智慧，分析患者體質、基因等，提供量身訂製的中醫治療方案加強療效，也可與西醫一同建立標準化治療方案。此外，中草藥等活性成分，經過進一步研發，也有望成為抗癌藥成分。

當中醫抗癌不再只是第二線輔助，而是能與西醫並肩作戰，不僅能提升患者的生活品質，也能為癌症治療開創更多可能。

… 本文摘錄自 康健雜誌 2026/3月 第319期