年齡、生活習慣都可能是造成骨刺的原因，某些關節過度使用或使用不當的族群，使軟骨過度磨損，導致年紀輕輕也可能長出骨刺。

文／畢翠絲

骨刺是個常見的名詞，是脊椎退化過程中正常的現象，並不是疾病；當關節或骨頭長期受到壓力或過度活動時，身體會通過增生骨質來保護自己，這些多餘的骨質就被稱為骨刺。骨骼隨著年齡的增長而退化，導致老年人容易出現骨刺的情況。

嘉義大林慈濟醫院高功能運動醫學中心主任陳韋任表示，骨刺的生成來自於身體的自我防禦機制，當某個部位長期承受壓力時，骨骼為了自我保護會增生骨質，減少該部位的活動範圍，可避免進一步的損傷。

人體就像一台機器，用久了，機器上的零件會慢慢磨損、會生鏽。舉例來說，一扇門長時間被打開到最大，門的鉸鏈就會磨損，為了保護鉸鏈，人們會在門底裝個門檔，讓門不會被開到太大，這樣鉸鏈就不會壞掉。

也如同我們用手指捏住衣服的一角，輕輕向外拉扯時，衣物會被拉出一個明顯的尖角。同樣地，將衣物掛晾在衣架上時，如果肩線位置長時間受力，衣物的形狀就會被改變，形成明顯的突起。這樣的拉力作用原理在人體中有類似情況，當身體感覺到某個部位過度活動或受壓太大，就會生成骨刺，限制關節的活動，進而保護該區域不再受損。

骨刺，是骨頭老化的一種現象。骨刺生長的地方多半在人體活動頻繁的關節部位，例如頸椎、腰椎、膝蓋，甚至腳跟等部位；由於人體長期由腳跟負荷重量，在反覆摩擦與刺激下，腳跟常因為拉扯力量而生成骨刺。



造成骨刺的原因

年齡、生活習慣都可能是造成骨刺的原因，某些關節過度使用或使用不當的族群，使軟骨過度磨損，年紀輕輕也可能長出骨刺。許多上班族因為工作型態，長時間使用電腦、低頭，讓頸部的肌肉和關節很習慣的向前拉，經年累月造成頸椎、腰椎的弧度加大，脊椎骨的邊緣經常受到過多壓力，長期下來所造成的損傷，容易引起骨刺的發生。

大部分的骨刺不會引發疼痛，甚至不會出現症狀，只有當骨刺壓迫到周圍的神經或組織，或引發局部發炎時，才會出現疼痛感。例如，脊椎骨刺可能壓迫到神經，導致坐骨神經痛或頸部疼痛；腳跟骨刺則可能因為阿基里斯腱的拉扯，引發腳後跟的疼痛。有些患者的骨刺可能長期生成，但直到某次關節受到劇烈拉扯或肌肉過度緊繃時，才感到明顯疼痛。

這些年輕族群也容易長骨刺

陳韋任指出，年輕運動員，特別是田徑選手或足球選手，膝蓋部位也容易出現骨刺。在大量跑步、跳躍或快速改變方向時，膝蓋部位的脛骨容易受到極大的拉力，長期下來，該部位就會生成骨刺，使得運動員常常因為骨刺感到疼痛，甚至影響運動表現。



治療骨刺不是移除，而是減壓

很多人一聽到自己有骨刺，就以為一定要把它「移除」才能治好。事實上，骨刺並不是一個一定要移除的東西。治療的重點是緩解因為骨刺引發的疼痛和發炎，而不是把骨刺完全拿掉。即使是開刀，也不會是為了直接去除骨刺，而是減輕它對神經或軟組織的壓迫。

對於因骨刺壓迫神經或引發發炎的患者，消炎藥和止痛藥是最常見的治療方法，藥物可以減輕局部的發炎和腫脹，從而緩解疼痛；針對那些因長期拉扯肌腱導致骨刺生成的患者，治療的重點在於減少肌肉和肌腱的張力，避免繼續刺激骨頭。

骨刺一旦生成，很難自然消失，但可以透過治療來減輕症狀，並防止它變得更嚴重。預防骨刺惡化的關鍵是保持關節和肌肉的健康，避免過度使用和拉扯；對於運動員來說，定期進行肌肉放鬆和特定的運動，可幫助減少骨刺風險。

陳韋任說明，運動員是骨刺的高危險群，特別是在膝蓋和腳跟等部位。以奧斯古—謝拉德症（Osgood-Schlatter Disease）為例，常見於年輕運動員，受到運動時股四頭肌收縮力量經由髕骨肌腱傳遞至脛骨結節上，產生拉扯的力道，當膝蓋下方的脛骨粗隆受到過大的拉力時，該部位會生成骨刺，導致疼痛和發炎。患者通常需要進行膝蓋肌肉的伸展和放鬆，透過按摩或筋膜放鬆工具來減少肌腱的緊張，進而減輕疼痛和避免骨刺惡化。

針灸、拔罐、按摩，緩解緊張壓力

搭配物理治療，促進血液循環達到減少關節負擔目的，透過特定的運動來放鬆肌肉，減少對骨刺的壓力。例如，膝蓋骨刺患者可以進行股四頭肌的伸展運動，能減輕膝蓋下方肌腱的拉力，減少骨刺對脛骨粗隆的影響。

中醫使用的針灸、拔罐、按摩等傳統療法，也能幫助緩解肌肉緊張和局部壓力，改善局部血液循環，達到治療效果。對於骨刺長得較深或位置不易觸及的部位，醫師可能會使用一些小針刀或其他減壓技術來緩解局部的張力，讓它不再繼續惡化。

陳韋任診間曾收治一名亞青國手，從小在田徑場上受訓，在長期跑步和跳躍訓練中，膝蓋下方的脛骨受到了極大的拉力，生成骨刺；某次在訓練和比賽中感到膝蓋劇烈疼痛，伴隨局部發炎，診斷後確診為奧斯古—謝拉德症。

經接受2週的物理治療，放鬆四頭肌，減少對脛骨粗隆的拉力，幫助減輕疼痛，進一步的治療包括使用按摩球和筋膜槍進行肌肉的深層放鬆。骨刺的生成與選手的高強度訓練密不可分，雖然疼痛有所緩解，由於訓練需求仍需定期接受治療以維持膝蓋的健康。一旦出現症狀，應調整運動量或運動方式，避免引起疼痛，同時配合拉筋及肌力訓練，可獲得緩解。

保持正確姿勢，是預防長骨刺關鍵

骨刺是身體自我保護的一種機制，大多數的骨刺並不會引起任何症狀，可能很多年都不會被發現。當關節或肌腱受到過度壓力時，身體會生成骨刺來保護自己，老化、長期姿勢不良、體重過重，都可能埋下誘發骨刺的危險因子，骨刺一旦形成，就不可能消失。

陳韋任提醒，保持正確姿勢是預防長骨刺的關鍵，避免長時間久坐、久站，使用電腦，看電視或看書，每隔一段時間讓脊椎適度休息，起立行走和做一些簡單的伸展動作；日常生活應注意坐姿及站姿，避免因為不正確的姿勢，增加腰椎負荷；維持合宜體重，減輕關節負擔。

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